Injections de comblement : comment planifier le comblement du visage et des lèvres ?

Une injection de comblement consiste à appliquer, par une fine injection, un gel à base d'acide hyaluronique dans des zones du visage ayant perdu du volume ou dont l'aspect doit être soutenu. Les lèvres, les joues, la ligne de la mâchoire et les cernes sont les zones les plus souvent planifiées. La durée d'effet s'exprime en mois et dépend du produit et de la zone.

Chez Max Hair, les injections de comblement sont réalisées par un médecin et planifiées sous supervision médicale dans notre clinique d'Istanbul, Türkiye. La zone traitée, la profondeur et la quantité sont définies après l'évaluation de la structure du visage et des attentes. Les résultats varient d'une personne à l'autre.

Qu'est-ce qu'un comblement à base d'acide hyaluronique ?

L'acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans la peau qui, en fixant l'eau, contribue à maintenir l'hydratation et la plénitude des tissus. Dans les produits de comblement, cette molécule est préparée sous forme de gel et utilisée pour apporter un soutien de volume dans la zone traitée.

Avec l'âge, le tissu adipeux et les structures de soutien du visage peuvent perdre du volume, ce qui se traduit dans certaines zones par un aspect creusé ou des ombres marquées. Le comblement est un traitement par injection destiné à soutenir l'aspect de ces zones.

L'organisme dégrade naturellement l'acide hyaluronique avec le temps. L'effet du comblement diminue donc progressivement, et sa durée s'exprime en mois selon le produit, la zone traitée et les caractéristiques de chaque personne.

Pour quelles zones le comblement est-il le plus souvent planifié ?

Plusieurs zones peuvent être traitées dans le même plan ; l'ordre et la quantité sont alors définis par le médecin en tenant compte des proportions globales du visage.

Les zones suivantes sont fréquemment évoquées ; toutefois, l'adéquation de chaque zone et sa planification sont déterminées par l'évaluation du médecin :

• Lèvres : la définition du contour, un soutien de volume ou l'équilibre entre lèvre supérieure et inférieure peuvent être planifiés.
• Joues : un traitement visant à soutenir l'aspect d'une perte de volume autour des pommettes peut être planifié.
• Ligne de la mâchoire : un traitement visant à soutenir l'harmonie du menton et de la mâchoire avec le profil du visage peut être planifié.
• Cernes : le comblement peut être envisagé en cas de creux liés à une perte de volume ; toute zone sombre sous les yeux ne s'y prête pas.

Comment une injection de comblement est-elle planifiée et réalisée ?

La planification vise un aspect naturel et équilibré en considérant le visage dans son ensemble plutôt qu'une seule zone. C'est pourquoi les expressions du visage, les proportions et la symétrie entre les deux côtés sont évaluées ensemble lors de la première consultation.

Une injection de comblement dure généralement 30 à 45 minutes, et une crème anesthésiante topique est utilisée pour le confort. La durée peut varier selon le nombre de zones planifiées. Le déroulement suit les étapes suivantes :

• Évaluation médicale : la structure du visage, l'état de la peau, les antécédents médicaux, les médicaments pris et les attentes sont discutés.
• Planification : les zones, la profondeur et la quantité sont définies par le médecin en tenant compte des proportions globales du visage.
• Préparation : la zone est nettoyée et une crème anesthésiante topique est appliquée.
• Injection : le médecin injecte le produit de comblement dans les zones planifiées à l'aide d'une fine injection.
• Contrôle et information : la symétrie et l'aspect sont examinés avec le médecin, et les recommandations de soins après l'injection sont expliquées.
• Rendez-vous de contrôle : une fois l'éventuel gonflement des premiers jours résorbé, le résultat est évalué ensemble ; le médecin décide si une application complémentaire est nécessaire.

Que prend-on en compte dans la planification de chaque zone ?

Chaque zone diffère par son anatomie, l'épaisseur de la peau et sa mobilité ; la planification varie donc selon la zone. Le tableau ci-dessous résume uniquement des informations factuelles ; il ne contient aucune affirmation de résultat ou de supériorité.

Les informations du tableau constituent un cadre général. Le plan individuel est établi par le médecin après évaluation de la structure du visage et des antécédents médicaux.

Quand l'effet du comblement est-il visible et combien de temps dure-t-il ?

Le changement de volume peut être remarqué après l'injection ; toutefois, le gonflement des premiers jours peut influencer l'aspect. L'évaluation finale a donc lieu au rendez-vous de contrôle, une fois le gonflement résorbé.

La durée d'effet s'exprime en mois selon le produit et la zone traitée. Comme l'organisme dégrade progressivement l'acide hyaluronique, l'effet diminue avec le temps ; la nécessité d'une nouvelle injection est évaluée avec le médecin. Les résultats varient d'une personne à l'autre.

À quoi faut-il faire attention les premiers jours après un comblement ?

Les recommandations de soins après l'injection sont données par le médecin selon la zone et la personne. Les points ci-dessous relèvent de l'information générale et ne remplacent pas les consignes individuelles :

• Sauf avis contraire du médecin, éviter d'appuyer sur la zone traitée et ne pas la frotter.
• Appliquer du froid en cas de gonflement et de sensibilité, selon les recommandations du médecin.
• Éviter pendant une courte période les efforts intenses, le sauna et les environnements très chauds.
• Demander au médecin à partir de quand le maquillage peut être repris.
• Informer la clinique en cas de signe inattendu et se présenter au rendez-vous de contrôle.

Pour qui le comblement peut-il ne pas convenir ?

Le comblement peut ne pas convenir à tout le monde et il est reporté dans certaines situations. Les éléments suivants doivent être signalés au médecin lors de la consultation de planification :

• Grossesse et allaitement.
• Infection ou inflammation active dans la zone à traiter (par exemple un bouton de fièvre actif sur la lèvre).
• Un trouble de la coagulation ou la prise de médicaments anticoagulants.
• Une allergie connue aux composants du produit de comblement ou à la crème anesthésiante.
• Un autre traitement esthétique récemment réalisé ou prévu dans la même zone.
• Des attentes irréalistes vis-à-vis du traitement ; elles font aussi partie de l'évaluation de l'adéquation.

Quels sont les effets secondaires possibles du comblement et pourquoi est-il réalisé par un médecin ?

Après un comblement, une rougeur temporaire, un léger gonflement, des ecchymoses et une sensibilité peuvent apparaître. Ces signes sont généralement temporaires et sont évalués au rendez-vous de contrôle.

Rarement, de petites indurations (nodules) ou des complications liées aux vaisseaux sanguins peuvent survenir dans la zone traitée. Comme le trajet des vaisseaux varie d'une zone du visage à l'autre, le comblement est réalisé par un médecin qui connaît l'anatomie du visage.

Si une douleur intense ou croissante, une pâleur ou un changement de couleur de la peau est constaté après l'injection, la clinique doit être informée sans attendre. Les consignes individuelles priment toujours sur l'information générale.